Desde aquel primer caso de VIH-sida en Bolivia, en 1984, ya han pasado 40 a\u00f1os y hay grandes avances en cuanto al tratamiento y diagn\u00f3stico de la enfermedad y eficiencia en los medicamentos. Sin embargo, el prejuicio, discriminaci\u00f3n y estigma en contra de los pacientes (portadores o infectados) a\u00fan persiste en la sociedad boliviana.<\/p>\n
\u201cTodav\u00eda existe la discriminaci\u00f3n. Se ha trabajado muy poco para combatirla y erradicar los estigmas\u201d, dijo William Monta\u00f1o, portador de VIH y activista y a quien no le interesa mantener el anonimato (ver testimonio en nota vinculada).<\/p>\n
En tanto, Jhamel Garay, especialista en medicina tropical y responsable de salud del Instituto para el Desarrollo Humano (IPDH) de Cochabamba, dijo que hace muchos a\u00f1os era muy complicado el tratamiento porque los medicamentos llegaban por donaciones de otros pa\u00edses.<\/p>\n
El especialista asegur\u00f3 que actualmente los costos de las medicinas los cubre el fondo mundial y el Tesoro General de la Naci\u00f3n (TGN). \u201cEl costo de un tratamiento est\u00e1 entre cuatro y cinco d\u00f3lares\u201d, afirm\u00f3.<\/p>\n
\u201cAntes, un paciente ten\u00eda que tomar entre 14 y 17 tabletas diarias; actualmente se toma una cada d\u00eda, de por vida\u201d, sentenci\u00f3 Garay.<\/p>\n
Cifras<\/p>\n
Seg\u00fan informaci\u00f3n del Ministerio de Salud y Deportes, Programa Nacional de ITS\/VIH\/sida, hasta la fecha en Bolivia existen 41.232 casos de VIH y poco m\u00e1s del 40 por ciento se registra en la poblaci\u00f3n joven.<\/p>\n
Pandemia<\/p>\n
Para Garay, durante la pandemia, sobre todo en la cuarentenas r\u00edgidas, el tema del VIH fue desatendido en general. Sin embargo \u2014afirm\u00f3\u2014 en el Instituto para el Desarrollo Humano, el servicio a las personas con VIH se trabaj\u00f3 para tratar de facilitarles su tratamiento.<\/p>\n
Enfatiz\u00f3 en que, antes de la pandemia, muchos pacientes no se diagnosticaban a tiempo, pero luego se dio un \u201cboom\u201d, con diagn\u00f3sticos masivos.<\/p>\n
Las cifras llegaron a un 5 por ciento a 10 por ciento anual, en etapa VIH, con pocos casos en etapa sida. En Cochabamba el comportamiento epidemiol\u00f3gico fue casi similar al del nacional.<\/p>\n
Diagn\u00f3stico<\/p>\n
En cuanto a los diagn\u00f3sticos, Garay asegur\u00f3 que el algoritmo se hace con dos pruebas r\u00e1pidas, no es complejo. \u201cUn paciente puede acudir a cualquier centro de salud para hacerse gratis la prueba de VIH. Y si sale reactiva, eso se confirma en los laboratorios de referencia que hay en cada departamento\u201d.<\/p>\n
Tratamiento<\/p>\n
Consultado sobre el tratamiento que debe seguir un paciente con VIH, el experto asegur\u00f3 que en Bolivia se manejan estrategias a nivel mundial.<\/p>\n
Seg\u00fan el especialista, toda persona que se diagnostica con VIH debe iniciar tratamiento de inmediato. Por otro lado, menciona que si bien en la d\u00e9cada de los 90 se esperaba a que las defensas del paciente bajaran hasta cierto n\u00famero para reci\u00e9n iniciar el tratamiento, actualmente todo ha cambiado. Garay hizo hincapi\u00e9 en que, \u201cI=I\u201d, que significa indetectable es igual a intransmisible.<\/p>\n
\u201cEs un dato importante a tomar en cuenta. I=I hacer referencia a que todo paciente diagnosticado con VIH, como toma tratamiento r\u00e1pido llega a controlar el virus en su sangre, llegando a lo que se llama carga viral indetectable y al tener tan poco virus en su sangre, seg\u00fan estudios, es intransmisible para otros por la v\u00eda sexual\u201d, explic\u00f3 Garay.<\/p>\n
Consultado sobre los rangos de edades en los que est\u00e1 concentrado el VIH, el galeno asegur\u00f3 que se encuentra m\u00e1s en los j\u00f3venes. \u201cLa mayor\u00eda de casos, como muestran las estad\u00edsticas, est\u00e1 entre los 15 y 39 a\u00f1os. En el 95 por ciento de los casos la transmisi\u00f3n es por v\u00eda sexual y otro porcentaje, por v\u00eda sangu\u00ednea y por v\u00eda perinatal\u201d.<\/p>\n
Incidi\u00f3 en que a nivel nacional, la mayor cantidad de casos est\u00e1 concentrado en el eje troncal y que aproximadamente el 57 por ciento est\u00e1 en Santa Cruz, el 20 por ciento en La Paz y el 19 por ciento en Cochabamba. A nivel local, inform\u00f3 que la mayor\u00eda de los casos est\u00e1 en el eje metropolitano y en las provincias y que la m\u00e1s afectada es Ivirgarzama, en el tr\u00f3pico.<\/p>\n
VIH\/sida<\/p>\n
En cuanto a la diferenciaci\u00f3n de VIH Y sida, Garay dijo que la poblaci\u00f3n debe tener en cuenta esta informaci\u00f3n. El sida, enfatiza, es el S\u00edndrome de Inmunodeficiencia Adquirida, que es la etapa m\u00e1s avanzada de la infecci\u00f3n por VIH.<\/p>\n
\u201cLa infecci\u00f3n por VIH tiene varias fases: la primoinfecci\u00f3n, luego est\u00e1 la fase asintom\u00e1tica, que es la m\u00e1s prolongada, la fase sintom\u00e1tica y, finalmente, la fase sida\u201d, concluy\u00f3.<\/p>\n
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